Formulario

de Registro de Tutoría

Paso 1

English
Spanish

INFORMACION DEL ESTUDIANTE

INFORMACIÓN DE PADRES/TUTORES

El/la Estudiante Vive Con

Nombre de la Madre o Tutora

Nombre del padre o tutor

Nombre del guardián

Paso 2

English
Spanish

CONTACTO(S) DE EMERGENCIA LOCAL

CONDICIÓN(ES) MÉDICA(S) / ALERGIAS

Su Estudiante Tiene Alguna Condición(es) Médica(s) O Alergias?

Si Es Otro, Por Favor Explique.

Paso 3

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Spanish

DESPUÉS DE LA TUTORÍA

Mi Estudiante Será Recogido De La Tutoría Por Alguien En Este Formulario (padre, Tutor Y/o Contacto De Emergencia).*

Mi Estudiante Regresará Al Programa Después De La Escuela Proporcionado Por La Escuela.*

Mi Estudiante Tomará El Autobús A Casa.*

Mi Estudiante Caminará A Casa Después De La Tutoría. Libero Toda Responsabilidad De JIM Enterprises.*

Si Es Otro, Por Favor Explique.

AUTORIZACIÓN DE LIBERACION DE FOTOS

Doy Permiso Para Que Se Tome La Foto De Mi Estudiante Para Materiales Promocionales.*

INFORMACIÓN ADICIONAL DEL ESTUDIANTE

Por Favor Proporcione Cualquier Información Adicional Que Nos Ayude A Brindarle A Su Estudiante El Mejor Apoyo.

Firma del Padre (Madre) o Guardián *
Fecha*

16, July 2024

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